男性晨起脚肿胀可能由生理性水肿、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能异常、内分泌紊乱等原因引起。晨起脚肿胀通常表现为双脚对称性浮肿，按压后可能出现凹陷，可能伴随尿量减少、活动后气促等症状。
1、生理性水肿
长时间保持站立或坐姿可能导致下肢静脉回流受阻，引起晨起脚肿胀。夜间睡眠时平卧位有助于静脉回流，但部分人群可能因睡眠姿势不当或睡前饮水过多导致水分滞留。这种情况通常通过抬高下肢、减少盐分摄入、适度活动后可缓解，无须特殊治疗。
2、静脉回流障碍
下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流，导致晨起脚肿胀。静脉回流障碍可能伴随下肢沉重感、皮肤色素沉着等症状。穿戴医用弹力袜、避免久站久坐有助于改善症状，严重时需进行静脉造影评估，必要时行静脉曲张手术或抗凝治疗。
3、肾脏疾病
肾小球滤过率下降或肾病综合征可能导致蛋白质流失，引发低蛋白血症性水肿。肾脏疾病引起的脚肿胀多呈凹陷性，常伴随眼睑浮肿、泡沫尿等症状。需通过尿常规、肾功能检查明确诊断，治疗包括限制蛋白质摄入、使用利尿剂如呋塞米片，必要时需进行透析治疗。
4、心脏功能异常
右心衰竭时体循环淤血可导致晨起脚肿胀，多伴有夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张等表现。心脏彩超和脑钠肽检测有助于诊断，治疗需控制液体摄入量，使用地高辛片等强心药物，配合螺内酯片等利尿剂减轻水肿。
5、内分泌紊乱
甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿，表现为非凹陷性脚肿胀伴怕冷、体重增加。肾上腺皮质功能亢进引起的水钠潴留也会导致水肿。需检测甲状腺激素和皮质醇水平，补充左甲状腺素钠片或使用甲巯咪唑片调节内分泌功能。
建议晨起脚肿胀持续不缓解者及时就医检查，完善肝肾功能、心脏彩超、下肢血管超声等评估病因。日常生活中注意控制每日盐分摄入不超过5克，睡眠时垫高下肢促进回流，避免穿过紧的鞋袜。适度进行慢跑、游泳等运动改善循环，但需避免长时间保持同一姿势。若水肿伴随呼吸困难或尿量明显减少，需立即急诊处理。