总头晕想拍头部CT通常建议挂神经内科或耳鼻喉科，可能与脑供血不足、耳石症、颈椎病、贫血、高血压等因素有关。
1、神经内科
神经内科是头晕症状的首选科室，主要排查脑血管疾病、中枢神经系统病变等。脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等疾病可能导致脑供血不足，引发持续性头晕。医生会根据症状决定是否进行头部CT或核磁共振检查，必要时会联合血常规、血脂检测等辅助诊断。若伴随头痛、肢体麻木等症状，需优先排除脑梗死等急症。
2、耳鼻喉科
耳鼻喉科可鉴别耳源性头晕，如耳石症、梅尼埃病等前庭系统疾病。这类头晕常伴随天旋地转感、耳鸣或听力下降，通过变位试验、听力检查等即可初步判断。耳石症引起的头晕通常通过手法复位治疗，而梅尼埃病可能需要药物控制内耳淋巴液平衡。若头部CT显示无异常，但头晕与体位变化相关，建议转诊至该科室。
3、骨科
颈椎病导致的椎动脉受压可能引发颈源性头晕，尤其长期低头人群易发。此类头晕常与颈部活动相关，可能伴随肩颈酸痛、手臂麻木。骨科医生会通过颈椎X光或MRI评估椎间盘突出情况，治疗包括牵引、理疗或营养神经药物。若头晕与颈椎活动明显相关，可考虑联合神经内科会诊。
4、心血管内科
高血压、心律失常等心血管问题可能导致脑灌注不足，引发头晕。血压波动过大时可能出现头重脚轻感，尤其晨起或体位变化时加重。该科室会监测动态血压、心电图等，控制基础疾病后头晕多能缓解。中老年患者若合并胸闷、心悸等症状，应优先排查心源性因素。
5、血液科
严重贫血患者因血红蛋白携氧能力下降，可能出现持续性头晕伴乏力。血液科通过血常规、铁代谢等检查明确贫血类型，缺铁性贫血需补充铁剂，巨幼细胞性贫血则需维生素B12治疗。若头晕伴随面色苍白、指甲脆裂等症状，建议完善贫血相关筛查。
头晕患者就诊前可记录发作时间、诱因及伴随症状，帮助医生快速判断。检查前避免剧烈运动或空腹，高血压患者需正常服药。头部CT对脑出血、肿瘤等结构性病变敏感，但功能性头晕可能需结合其他检查。日常应注意规律作息，避免突然起立或长时间低头，眩晕发作时立即坐下防跌倒。若头晕持续加重或出现意识障碍、言语不清等危险信号，须急诊处理。