脖子有一条筋按下去会酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、筋膜炎、落枕、淋巴结炎等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、按摩、改善姿势等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用颈部肌肉可能导致肌肉劳损，表现为按压时酸痛。避免长时间低头，适当活动颈部，热敷有助于缓解症状。症状持续时可考虑局部使用非甾体抗炎药膏。
2、颈椎病
颈椎退行性变可能压迫神经或肌肉，引发按压痛。颈椎病通常与长期姿势不良、椎间盘突出等因素有关，可能伴有头晕、手臂麻木等症状。治疗包括颈椎牵引、口服甲钴胺等营养神经药物，严重时需手术干预。
3、筋膜炎
颈部筋膜无菌性炎症会导致按压痛，常因受凉或慢性劳损引起。表现为局部肌肉僵硬、活动受限。可采用红外线照射等物理治疗，配合双氯芬酸钠等药物缓解炎症。
4、落枕
睡眠姿势不当可能导致颈部肌肉急性扭伤，出现单侧按压痛和活动障碍。48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。可短期使用氟比洛芬贴膏缓解疼痛。
5、淋巴结炎
颈部淋巴结感染时会出现压痛性硬结，可能伴随咽喉肿痛、发热等症状。需明确感染源后使用阿莫西林等抗生素治疗，避免反复按压刺激淋巴结。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，每小时活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头，避免颈部受凉。若疼痛持续超过一周或出现上肢麻木、头痛等症状，应及时就医排除严重颈椎病变。适当进行游泳、瑜伽等运动有助于增强颈部肌肉力量。