食指末端关节疼可能由外伤、关节炎、腱鞘炎、痛风、骨质疏松等原因引起。食指末端关节疼通常表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、外伤
手指受到外力撞击或挤压可能导致关节周围软组织损伤或骨折。轻微外伤可引起局部淤血肿胀，严重外伤可能伴随关节畸形。急性期需立即冰敷并固定患指，后期可配合热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解或出现明显畸形，需及时就医排除骨折。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎都可能累及手指小关节。骨关节炎多见于中老年人，晨起时关节僵硬感明显；类风湿关节炎多呈对称性发作，可能伴随全身症状。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物，配合关节功能锻炼。
3、腱鞘炎
频繁使用手指可能导致屈肌腱鞘发生无菌性炎症，常见于手工劳动者或长期使用手机电脑者。典型表现为弹响指或扳机指现象，按压掌指关节掌侧有明显压痛。早期可通过减少手指活动、佩戴支具缓解，严重者可能需要局部封闭治疗或小针刀松解。
4、痛风
尿酸结晶沉积在关节可引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，但也可累及手指关节。急性发作时关节呈刀割样疼痛，皮肤发红发亮。需检测血尿酸水平，急性期可使用秋水仙碱片，缓解期需长期服用非布司他等降尿酸药物并控制高嘌呤饮食。
5、骨质疏松
绝经后女性或长期服用激素者可能出现骨量减少，轻微外力即可导致关节疼痛。需进行骨密度检查，补充钙剂和维生素D，严重者可考虑使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。日常需预防跌倒，进行适度负重运动增强骨强度。
建议避免手指过度劳累，注意关节保暖，均衡摄入富含钙质和优质蛋白的食物。每天可进行手指屈伸锻炼维持关节活动度，使用温水浸泡促进血液循环。若疼痛持续超过两周、夜间痛明显或伴随全身症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、血液检查等明确病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者用药需严格遵医嘱。