脑袋里的毛细血管堵塞可通过控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。该情况通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、血液黏稠度增高等因素引起。
1、控制基础疾病
长期高血压会导致血管内皮损伤，加速动脉硬化进程。患者需定期监测血压，遵医嘱服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。合并糖尿病患者应通过饮食控制、胰岛素或二甲双胍等药物将血糖维持在稳定水平。高脂血症患者需使用阿托伐他汀调节血脂。
2、改善生活方式
每日食盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品摄入。戒烟可降低血管痉挛风险，限制酒精摄入有助于减轻血管内皮损伤。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率维持在最大心率的60%左右。
3、药物治疗
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成，氯吡格雷适用于支架术后患者。改善微循环药物如尼莫地平能扩张脑血管，丁苯酞可促进侧支循环建立。存在明确血栓时需使用低分子肝素抗凝治疗，用药期间需监测凝血功能。
4、康复训练
针对言语障碍可进行发音器官运动训练和听理解练习，肢体功能障碍需循序渐进开展关节活动度训练和平衡练习。认知训练包括记忆卡片使用、计算能力锻炼等，建议每日训练30分钟，训练强度以不引起疲劳为宜。
5、手术治疗
颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄超过70%的患者，血管内支架成形术可用于颅内大血管闭塞。急性期发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗，超过时间窗但存在可挽救脑组织时可行动脉取栓术。
日常需保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。饮食以地中海饮食模式为主，多摄入深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。定期进行经颅多普勒超声检查评估脑血管状态，出现头晕加重或新发肢体麻木时应及时就医。康复期患者建议每3个月复查头颅CT或磁共振，监测血管情况变化。