胆囊炎合并胆囊结石患者需注意低脂、高纤维、少食多餐的饮食原则，避免高胆固醇、辛辣刺激食物。主要有控制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、避免刺激性食物、保持规律进食等注意事项。
1、控制脂肪摄入
每日脂肪总量控制在40克以内，减少动物油脂、油炸食品、肥肉等饱和脂肪酸摄入。急性发作期需暂时禁食或采用无脂流质饮食。烹调方式以蒸煮炖为主，禁用煎炸。可适量选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油。
2、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，优先选择燕麦、糙米、荞麦等全谷物。蔬菜以西蓝花、菠菜、胡萝卜等为主，水果推荐苹果、梨等去皮食用。膳食纤维可结合胆汁酸排出，减少胆固醇沉积，但需逐步增量避免胀气。
3、补充优质蛋白
选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉、豆制品等，每日蛋白质摄入量按1-1.2克/公斤体重计算。避免高胆固醇的动物内脏、蛋黄等。蛋白质缺乏会影响胆囊收缩功能，但过量摄入可能加重代谢负担。
4、避免刺激性食物
禁食辣椒、咖喱、酒精等刺激性食物，少用葱姜蒜等香辛料。忌食冷饮、碳酸饮料等可能诱发胆绞痛的食品。浓茶、咖啡因饮品每日不超过200毫升。这些物质可能刺激Oddi括约肌痉挛，导致胆汁排出受阻。
5、保持规律进食
每日5-6餐定时定量，避免长时间空腹。早餐必须包含适量碳水化合物以刺激胆囊排空。两餐间隔不超过4小时，每餐七分饱。不规律饮食易致胆汁淤积，夜间加餐可选择低脂酸奶、藕粉等易消化食物。
胆囊炎合并胆囊结石患者应建立长期饮食管理计划，急性期需严格禁食配合静脉营养，缓解期逐步过渡到低脂半流质至软食。注意记录饮食日志观察耐受情况，出现腹痛、腹胀等不适及时调整。每日饮水1500-2000毫升稀释胆汁，适当补充维生素D与钙质。建议在营养师指导下制定个体化食谱，定期复查超声监测结石变化，必要时考虑手术干预。保持适度运动帮助维持正常体重，避免快速减重导致胆汁成分失衡。