内耳眩晕病和前庭神经炎不是同一种疾病，两者的病因、症状及治疗方式存在明显区别。内耳眩晕病通常由内耳淋巴液代谢异常引起，前庭神经炎则多与病毒感染相关。主要区别有发病机制不同、伴随症状不同、病程长短不同、检查结果不同、治疗方法不同。
1、发病机制不同
内耳眩晕病属于内耳迷路病变，主要与内淋巴液吸收障碍导致膜迷路积水有关。前庭神经炎是前庭神经的炎症性损伤，常见于病毒感染后，病毒可能通过血行或神经途径侵犯前庭神经节。两者发病机制差异决定了后续症状特点和治疗方案的选择。
2、伴随症状不同
内耳眩晕病发作时多伴有波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感，眩晕呈旋转性且反复发作。前庭神经炎通常突发严重眩晕但无听力障碍，可能伴随恶心呕吐，症状持续数天后逐渐缓解，多数不复发。这种症状差异是临床鉴别的重要依据。
3、病程长短不同
内耳眩晕病发作通常持续20分钟至12小时，具有反复发作特点，病程可能迁延数月至数年。前庭神经炎急性期症状持续3-5天，之后进入代偿期，多数患者2-6周内症状基本消失，通常为单次发作。病程差异有助于医生判断疾病性质。
4、检查结果不同
内耳眩晕病在纯音测听中可见低频感音神经性聋，前庭功能检查可能显示单侧功能减退。前庭神经炎的前庭功能检查显示患侧前庭功能明显减退或丧失，但听力检查通常正常。这些客观检查结果是确诊的重要参考。
5、治疗方法不同
内耳眩晕病急性期可使用利尿剂减轻内淋巴积水，长期需低盐饮食配合倍他司汀改善微循环。前庭神经炎急性期主要用糖皮质激素控制炎症，后期需前庭康复训练促进代偿。治疗方案的差异反映了两种疾病的病理本质不同。
患者出现眩晕症状时应及时就诊耳鼻喉科，通过专业检查明确诊断。日常生活中需注意避免过度劳累和精神紧张，急性发作期保持卧床休息，减少头部活动。饮食上控制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精。康复期可循序渐进进行平衡训练，如闭眼站立、重心转移等动作，但需在专业人员指导下进行。定期复查听力及前庭功能，监测病情变化。