右手中指关节肿胀疼痛变粗可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、外伤
手指关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折，表现为肿胀、疼痛及活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环。若怀疑骨折应使用夹板固定并及时拍摄X线片，排除骨折后可通过红外线照射等物理疗法加速恢复。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变引发的骨关节炎常见于中老年人群，晨起时关节僵硬感明显，活动后稍缓解但过度活动会加重疼痛。X线检查可见关节间隙狭窄和骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致的滑膜炎可表现为对称性关节肿胀，伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子和抗CCP抗体阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，急性发作期可短期使用醋酸泼尼松片缓解炎症。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的急性关节炎常于夜间突发剧痛，局部皮肤发红发热。血尿酸检测值通常超过420μmol/L。发作期需服用秋水仙碱片和非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，缓解后需长期服用苯溴马隆片或非布司他片控制尿酸水平。
5、腱鞘炎
手指频繁屈伸活动可能引发腱鞘充血水肿，形成局部硬结并伴随弹响指现象。超声检查可明确诊断。早期可通过限制手指活动、局部注射利多卡因和曲安奈德混合液治疗，顽固性病例需行腱鞘切开松解术。
建议避免手指过度负重和重复性动作，每日用温水浸泡手指15分钟促进血液循环。饮食上减少高嘌呤食物摄入，适量补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼等。若保守治疗2周无改善或出现关节畸形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过核磁共振或关节镜检查明确病因。长期关节疼痛患者可进行握力球训练维持关节活动度，但急性发作期应禁止任何形式的关节负荷锻炼。