视网膜脱落术后视力模糊可能与术后恢复期水肿、视网膜功能未完全恢复、术中填充物影响、并发性白内障或黄斑区损伤等因素有关。视网膜脱落手术虽能复位视网膜，但视功能恢复需较长时间，部分患者可能残留永久性视力下降。
1、术后恢复期水肿
手术过程中对视网膜及周围组织的操作可能引发炎症反应，导致玻璃体腔或黄斑区水肿。这种水肿会暂时阻碍光线在视网膜上的成像，表现为视物模糊或变形。术后使用糖皮质激素滴眼液或口服药物可帮助减轻炎症，通常需要数周至数月逐渐消退。密切随访眼底OCT检查能监测水肿变化。
2、视网膜功能未完全恢复
长期脱落的视网膜感光细胞可能出现萎缩或凋亡，即使解剖复位成功，神经上皮层功能恢复仍需较长时间。尤其是超过3个月的陈旧性脱落，术后视细胞重新建立突触连接的过程可能持续半年以上。营养神经药物如甲钴胺可能有助于促进修复，但最终视力恢复程度存在个体差异。
3、术中填充物影响
玻璃体切割联合硅油填充术后，硅油屈光指数与房水不同会导致屈光介质混浊，产生固定性远视和视物变形。气体填充期间因气泡占据玻璃体腔，患者需保持特定体位，且气泡未吸收前视力严重受限。这些填充物通常在术后3-6个月需二次手术取出，视力方能逐步改善。
4、并发性白内障
约30%的玻璃体切割手术患者会在1年内出现晶状体混浊，与手术器械接触、氧分压改变或填充物刺激有关。白内障表现为渐进性视力下降、眩光，需通过裂隙灯检查确诊。待眼底稳定后行超声乳化联合人工晶体植入术可显著提高视力，但需评估视网膜附着状况后再决定手术时机。
5、黄斑区损伤
术前黄斑脱离超过7天者易发生不可逆的光感受器层损伤，术后可能出现视物变形、中心暗点。光学相干断层扫描可显示外层视网膜结构紊乱。低视力康复训练、助视器适配能帮助适应残余视力，但严重黄斑病变患者视力预后较差，必要时需转诊至低视力门诊进行功能评估。
术后3个月内应避免剧烈运动及重体力劳动，防止再次脱落。定期复查眼底、眼压及OCT，按医嘱使用抗炎滴眼液。饮食注意补充富含维生素A的深色蔬菜及优质蛋白，如胡萝卜、菠菜、鱼类等，避免高糖饮食加重眼底微循环负担。若出现突发视力下降、闪光感需立即就医，警惕对侧眼发病风险。视力恢复期间可配合中医针灸治疗改善局部血液循环，但需在专业医师指导下进行。