多发性骨髓瘤患者需注意高蛋白、低钙、易消化饮食，避免高盐高脂食物。饮食调整主要有保证优质蛋白摄入、控制钙磷比例、增加膳食纤维、补充维生素D、限制加工食品等。
1、保证优质蛋白
多发性骨髓瘤患者常伴随肾功能损伤，需选择生物价高的优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、淡水鱼肉等。每日蛋白摄入量建议每公斤体重1-1.2克，优先通过食物补充。肾功能不全者需限制植物蛋白摄入，减少豆制品食用频率。
2、控制钙磷比例
骨髓瘤易引发高钙血症，需限制乳制品、虾皮等高钙食物。同时监测血磷水平，避免动物内脏、碳酸饮料等高磷食物。建议钙磷摄入比例维持在1:1至2:1之间，必要时在医生指导下使用磷结合剂。
3、增加膳食纤维
化疗期间便秘常见，可适量增加燕麦、南瓜、西蓝花等富含可溶性纤维的食物。粗粮需浸泡软化后食用，避免粗糙纤维刺激胃肠。每日膳食纤维摄入量建议25-30克，分次随餐补充效果更佳。
4、补充维生素D
骨髓瘤患者普遍存在维生素D缺乏，可每周食用2-3次海鱼、蛋黄等天然来源。阳光照射不足时，需在医生指导下补充维生素D制剂。合并肾功能异常者应避免使用普通维生素D，需选用活性维生素D类似物。
5、限制加工食品
腌制食品、罐头等含亚硝酸盐的加工食品可能加重骨髓抑制，应严格控制摄入。调味选用新鲜香草、柠檬汁替代高钠调料。外出就餐时避免卤制、熏烤类食物，选择清蒸、白灼等低盐烹调方式。
多发性骨髓瘤患者应建立规律少食多餐模式，每日分5-6餐进食。化疗期间可准备藕粉、米糊等流质食物应对口腔溃疡。所有饮食调整需配合定期检测血清钙、肌酐等指标，出现严重食欲减退或腹泻时应及时就医。保持适度运动有助于改善消化功能，但需避免剧烈活动防止病理性骨折。