流鼻涕、打喷嚏可能由过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、血管运动性鼻炎、环境刺激等因素引起,可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、避免过敏原、对症治疗、增强免疫力等方式缓解。
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是流鼻涕和打喷嚏的常见原因,主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。治疗可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,配合鼻腔冲洗减轻症状。严重时可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
2、感冒
病毒性感冒初期常出现流清涕、频繁打喷嚏,可能伴有咽痛、低热。症状多为自限性,可多饮水休息。对症治疗可用伪麻黄碱缓解鼻塞,氨溴索稀释鼻涕。若继发细菌感染出现脓涕,需就医评估是否使用抗生素。
3、鼻窦炎
急性鼻窦炎除流脓涕外,可能伴随面部压痛、头痛。慢性鼻窦炎常见持续性鼻塞和黏脓性分泌物。治疗需鼻腔局部使用糖皮质激素,必要时口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。生理盐水鼻腔冲洗有助于分泌物排出。
4、血管运动性鼻炎
该病表现为对温度变化、烟雾等非特异性刺激敏感,突发打喷嚏和流涕。与过敏不同,皮肤点刺试验阴性。治疗以鼻用抗胆碱药如异丙托溴铵为主,严重者可用鼻用糖皮质激素控制症状。
5、环境刺激
冷空气、粉尘、化学气味等物理化学刺激可直接引发防御性喷嚏反射。改善室内空气质量,使用空气净化器,外出佩戴口罩可有效预防。突发症状可用温热生理盐水漱口缓解。
保持室内清洁减少尘螨积聚,每日开窗通风两次,湿度维持在40-60%。饮食注意补充维生素C和锌元素,适量食用生姜、大蒜等具有抗炎作用的食物。症状持续超过10天或出现黄绿色脓涕、发热等情况应及时就诊耳鼻喉科。鼻腔冲洗建议使用专用洗鼻器,水温控制在35-37℃为宜,冲洗后轻柔擤鼻避免损伤鼻黏膜。