子宫切除手术后肚子胀可能与术后肠蠕动减弱、麻醉药物影响、腹腔内气体残留、术后炎症反应、饮食不当等因素有关。术后腹胀通常属于正常现象，但若伴随发热、剧烈疼痛等症状需及时就医。
1、术后肠蠕动减弱
手术创伤和麻醉会暂时抑制肠道蠕动功能，导致胃肠排空延迟。患者可尝试在医生指导下进行床上翻身或早期下床活动，通过温和运动刺激肠蠕动恢复。术后6小时后可少量饮用温水，待排气后再逐步过渡到流质饮食。
2、麻醉药物影响
全身麻醉使用的阿片类镇痛药会降低肠道平滑肌张力，可能持续影响术后24-48小时。这种情况通常随着药物代谢自行缓解，必要时医生可能使用甲氧氯普胺等促胃肠动力药。患者应避免过早进食产气食物。
3、腹腔内气体残留
腹腔镜手术中使用的二氧化碳气体可能部分残留在腹腔，刺激膈神经引发腹胀感。建议采取半卧位休息，配合腹式呼吸锻炼促进气体吸收。多数患者在术后2-3天内症状明显减轻。
4、术后炎症反应
手术创面引起的局部炎症反应可能导致肠管水肿，严重时可能发展为麻痹性肠梗阻。若腹胀进行性加重并出现呕吐，需警惕该情况。医生可能建议禁食、胃肠减压，并静脉使用抗生素如头孢曲松钠预防感染。
5、饮食不当
过早摄入牛奶、豆类等易产气食物可能加重腹胀。术后应遵循从流质到半流质的渐进饮食原则，首选米汤、藕粉等低渣食物。可适量补充双歧杆菌活菌制剂调节肠道菌群平衡。
术后建议穿着宽松衣物避免腹部压迫，每日进行3-4次顺时针腹部按摩，每次持续5分钟。饮食上选择蒸煮烹调方式，限制洋葱、西兰花等产气蔬菜摄入。若腹胀持续超过72小时未缓解，或出现肛门停止排气排便、呕吐咖啡样物等异常情况，应立即返院检查排除肠粘连等并发症。恢复期间保持每日适量步行，但避免提重物等增加腹压的动作。