呼吸科EB医学上是什么意思
发布于 2025/06/19 07:55
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呼吸科EB在医学上通常指嗜酸性粒细胞性支气管炎,是一种以慢性咳嗽、气道嗜酸性粒细胞浸润为特征的疾病,主要与过敏反应、环境刺激等因素有关。
嗜酸性粒细胞性支气管炎患者常存在对尘螨、花粉或动物皮屑等过敏原的异常免疫反应。接触过敏原后,气道黏膜中的嗜酸性粒细胞会释放组胺、白三烯等炎症介质,导致支气管收缩和黏液分泌增多。典型表现为夜间干咳加重,部分患者伴有胸闷或喘息声。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片或氯雷他定片等药物控制炎症。
长期暴露于冷空气、烟雾或工业粉尘等刺激物会损伤气道上皮细胞,引发嗜酸性粒细胞聚集。这类患者咳嗽多呈持续性,晨起时症状明显,痰液检查可见大量嗜酸性粒细胞。建议改善生活环境,必要时使用丙酸氟替卡松雾化液抑制气道炎症,联合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。
支原体或衣原体感染后可诱发暂时性嗜酸性粒细胞性支气管炎,表现为感冒后迁延不愈的刺激性咳嗽。部分患者伴有低热或咽痒,血清IgE水平可能升高。确诊需进行病原体检测,治疗可选用阿奇霉素分散片抗感染,配合复方甲氧那明胶囊缓解咳嗽症状。
胃酸反流至咽喉部会引发神经反射性咳嗽,同时刺激气道产生嗜酸性粒细胞浸润。这类患者常伴反酸、烧心感,咳嗽在平卧或进食后加重。需采用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,睡眠时抬高床头,避免睡前3小时进食。
长期使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可能诱发药源性嗜酸性粒细胞性支气管炎,表现为用药后出现的顽固性干咳。咳嗽多在停药后逐渐缓解,必要时可更换为缬沙坦胶囊等替代药物,短期使用氢化可的松注射液控制急性炎症。
嗜酸性粒细胞性支气管炎患者需保持室内空气流通,定期清洗床品减少尘螨滋生。饮食宜清淡,避免辛辣食物刺激气道。冬季外出建议佩戴口罩,减少冷空气直接吸入。若咳嗽持续超过8周或出现喘息、咯血等症状,应及时到呼吸科进行肺功能检查和诱导痰检测,排除哮喘或慢性阻塞性肺疾病等并发症。
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