儿童眼睛屈光不正是指眼球对光线的折射能力异常，导致光线无法准确聚焦在视网膜上，主要包括近视、远视和散光三种类型。屈光不正可能由眼球前后径异常、角膜曲率变化、晶状体调节功能失调等因素引起，通常表现为视物模糊、眯眼、头痛等症状。
1、近视
近视是儿童最常见的屈光不正类型，表现为看远处物体模糊。近视可能与遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足等有关。儿童近视初期可通过佩戴框架眼镜矫正视力，定期进行视力检查有助于控制近视进展。严重近视可能增加视网膜脱离等并发症风险。
2、远视
远视儿童看近处物体模糊，可能伴有视疲劳。部分儿童因晶状体调节能力强可暂时代偿，但长期可能导致内斜视。轻度远视无须干预，中高度远视需佩戴凸透镜矫正。远视儿童阅读时应保持适当距离，避免过度用眼。
3、散光
散光由角膜或晶状体曲率不均导致，表现为视物重影或变形。散光常与近视或远视共存，需通过柱镜矫正。未矫正的散光可能影响儿童视觉发育，导致弱视。定期眼科检查有助于早期发现散光问题。
4、调节异常
部分儿童屈光不正与调节功能失调有关，表现为视物时焦距切换困难。这种情况可能与长时间电子屏幕使用有关，可通过视觉训练改善。减少近距离用眼时间，增加户外活动有助于缓解调节异常。
5、病理性因素
少数屈光不正由圆锥角膜、先天性白内障等疾病引起，需针对原发病治疗。早产儿视网膜病变、马凡综合征等全身性疾病也可能导致屈光异常。这类情况需在眼科医生指导下进行药物或手术治疗。
家长发现儿童有视物模糊、眯眼、歪头看东西等表现时，应及时到眼科进行验光检查。日常应注意控制电子屏幕使用时间，保证每天2小时以上户外活动，阅读时保持30厘米以上距离。均衡饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素有助于视觉发育。已确诊屈光不正的儿童应遵医嘱定期复查，及时调整矫正方案，避免发展为高度屈光不正或弱视。