膝关节屈曲性僵硬可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手法松解、手术治疗等方式改善。膝关节屈曲性僵硬通常由关节粘连、肌肉挛缩、创伤性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等原因引起。
1、物理治疗
热敷或超声波治疗有助于促进局部血液循环，缓解软组织粘连。持续被动活动训练可通过器械辅助逐渐增加关节活动范围，电刺激疗法能帮助激活萎缩的股四头肌。治疗周期通常需要数周至数月，需配合主动康复锻炼。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症反应，肌肉松弛剂如乙哌立松能缓解痉挛性疼痛。对于类风湿性关节炎患者，可能需要使用甲氨蝶呤等抗风湿药物。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、关节腔注射
玻璃酸钠注射可改善关节润滑功能，糖皮质激素注射能快速缓解滑膜炎症。注射治疗需严格无菌操作，每年不宜超过3-4次。对于伴有明显积液的病例，可先行关节穿刺抽液。
4、手法松解
在麻醉状态下进行手法松解可突破关节粘连，术后需立即开始持续被动活动训练防止再粘连。该方法适用于病程较短且无严重骨质疏松的患者，操作需由经验丰富的骨科医师实施。
5、手术治疗
关节镜下松解术能精准清除粘连组织，严重病例可能需要行股四头肌成形术或关节置换术。术后康复包括早期活动度训练和渐进性力量练习，通常需要3-6个月恢复期。
膝关节屈曲性僵硬患者应保持每日30分钟的低冲击运动如游泳或骑自行车，避免爬楼梯和深蹲动作。饮食需补充富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼，控制体重以减轻关节负荷。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度伸展位，定期复查评估关节功能进展。急性期疼痛时可使用护膝提供支撑，但长期佩戴可能加重肌肉萎缩。