头痛拉肚子可能由胃肠型感冒、食物中毒、急性胃肠炎、偏头痛伴随胃肠反应、肠易激综合征等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物干预等方式缓解。
1、胃肠型感冒
病毒感染引发胃肠功能紊乱时，可能出现头痛伴随腹泻。典型表现为低热、肌肉酸痛、水样便，症状通常3-5天自愈。保持充足水分摄入，必要时使用蒙脱石散等止泻药物。儿童患者需警惕脱水风险，家长应监测尿量变化。
2、食物中毒
食用被细菌毒素污染的食物后，毒素刺激胃肠黏膜导致呕吐腹泻，伴随血管扩张性头痛。常见于进食海鲜、隔夜饭菜后2-6小时发作。轻症可通过口服补液盐缓解，严重呕吐需静脉补液。注意排查群体性发病可能。
3、急性胃肠炎
病原体感染引起的胃肠黏膜炎症，典型症状为阵发性脐周痛伴多次稀便，头痛多与脱水相关。诺如病毒感染者可能出现喷射状呕吐。治疗以补充电解质为主，可配合使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、偏头痛胃肠反应
部分偏头痛发作时伴随自主神经功能紊乱，出现恶心腹泻等消化系统症状。头痛多呈搏动性，常见单侧颞部疼痛。急性期可选用苯甲酸利扎曲普坦片缓解，预防性治疗建议记录触发因素如奶酪、红酒等饮食。
5、肠易激综合征
功能性胃肠病在应激状态下发作，表现为腹痛腹泻与紧张性头痛交替出现。症状与排便频率改变相关，但无器质性病变。可尝试低FODMAP饮食，配合匹维溴铵片调节肠道蠕动。心理疏导对缓解症状有帮助。
出现头痛拉肚子症状时，建议暂时禁食4-6小时后再逐步尝试米汤、馒头等低渣食物。每日饮水不少于2000毫升，可少量多次饮用淡盐水。避免摄入乳制品、高纤维食物及咖啡因。若腹泻每日超过10次或持续3天未缓解，粪便带血或呈柏油样，或出现意识模糊等脱水表现，须立即急诊处理。恢复期注意补充电解质，维持室内空气流通，减少声光刺激。