女性左右两侧腰痛建议就诊骨科、泌尿外科、妇科、肾内科、普外科。腰痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、盆腔炎、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起。
1、骨科
腰椎间盘突出或腰肌劳损是常见病因，表现为持续性钝痛或活动后加剧。骨科医生可通过体格检查、X线或核磁共振明确诊断。急性期需卧床休息，慢性期可进行牵引治疗或康复训练。若确诊为腰椎间盘突出，医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状。
2、泌尿外科
肾结石或输尿管结石可能引发单侧或双侧腰部绞痛，常伴随血尿、尿频等症状。泌尿外科医生会通过尿常规、B超或CT检查确诊。小于6毫米的结石可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、尿石通丸、肾石通颗粒等。
3、妇科
盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能放射至腰部，多伴有下腹坠痛、月经异常。妇科医生会进行妇科检查、超声及分泌物检测。治疗以抗生素为主，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、妇科千金片等，严重盆腔脓肿需手术引流。经期腰痛明显者需排查子宫腺肌病。
4、肾内科
肾盂肾炎或肾小球肾炎可能导致腰部隐痛，伴随发热、水肿或尿液异常。肾内科医生会检查尿培养、肾功能和肾脏超声。急性肾盂肾炎需静脉注射抗生素如左氧氟沙星注射液，慢性肾炎需服用黄葵胶囊、百令胶囊等保护肾功能。长期腰痛合并蛋白尿需警惕IgA肾病。
5、普外科
胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器病变可能引起放射性腰痛，多伴有消化道症状。普外科医生通过腹部触诊、血淀粉酶及腹部CT鉴别诊断。急性胆囊炎需禁食并应用头孢哌酮钠舒巴坦钠，胆源性胰腺炎需禁食胃肠减压。慢性胰腺炎引发的腰痛需长期服用胰酶肠溶胶囊。
建议腰痛女性避免久坐久站，睡眠选择硬板床，可尝试热敷或低频理疗仪缓解肌肉紧张。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮水不少于1500毫升。急性剧烈腰痛或伴随发热、血尿、下肢麻木时须立即就医。长期反复腰痛需完善肿瘤标志物、风湿免疫等检查排除重大疾病。根据病因不同，可能需要联合康复科、疼痛科进行综合治疗。