艾滋病通过血液和血液制品传播的概率较高，主要影响因素有输血传播、共用注射器、器官移植、职业暴露、母婴垂直传播等。
1、输血传播
输入被HIV污染的血液或血液制品可直接导致感染。我国自1998年实行无偿献血制度并加强血站筛查后，经输血传播的概率已大幅降低。但个别地区仍存在窗口期漏检风险，窗口期是指感染后到检测出抗体的时间段。
2、共用注射器
吸毒人员共用被污染的注射器是血液传播的重要途径。注射器内残留的微量血液足以造成病毒传播。静脉吸毒人群中HIV感染率明显高于普通人群，这与共用注射器具的行为密切相关。
3、器官移植
接受HIV阳性供体的器官或组织移植可导致受体感染。移植前需对供体进行严格筛查，包括HIV抗体检测和核酸检测。在器官极度短缺的特殊情况下，可能使用经过评估的HIV阳性供体器官，但需充分告知受体风险。
4、职业暴露
医务人员在手术、注射等操作中可能发生针刺伤等职业暴露。完整皮肤接触血液不会传播，但破损皮肤或黏膜接触大量污染血液存在感染风险。发生暴露后应立即进行局部处理，并评估是否需要预防性用药。
5、母婴垂直传播
HIV阳性孕妇可通过胎盘、分娩过程或哺乳将病毒传给胎儿。未经干预的母婴传播概率较高，但通过规范抗病毒治疗、选择剖宫产和人工喂养等措施，可将传播概率控制在较低水平。
预防血液传播需多管齐下：医疗机构要严格执行消毒规范，推广安全注射；血站需完善检测流程，采用核酸检测缩短窗口期；吸毒人群应获取清洁针具；医务人员需遵守标准预防措施；育龄期感染者应在医生指导下规范备孕。日常接触如握手、共餐、蚊虫叮咬等不会传播HIV，公众无需过度恐慌。若发生高危暴露，应在72小时内到定点机构评估是否需要暴露后预防。