额窦炎引发的眼眶胀痛可通过鼻腔冲洗、药物治疗、局部热敷、手术引流、生活方式调整等方式治疗。额窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻中隔偏曲、鼻腔结构异常等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于减少鼻腔分泌物和炎症物质堆积。操作时保持头部倾斜，避免呛水。每日重复进行可缓解鼻窦堵塞，间接减轻眼眶压力。对花粉或尘螨过敏者需配合抗过敏治疗。
2、药物治疗
细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素。过敏性炎症可选用氯雷他定或糠酸莫米松鼻喷雾剂。急性疼痛可短期服用布洛芬缓解。需注意抗生素疗程完整，鼻用激素连续使用不超过3个月。
3、局部热敷
将温热毛巾敷于额窦及眼眶部位，温度控制在40-45摄氏度，每次15分钟。热敷能促进局部血液循环，加速炎性物质吸收。避免高温烫伤皮肤，眼部有开放性伤口时禁用。可配合薄荷脑精油增强舒缓效果。
4、手术引流
经CT确认窦腔脓液蓄积且药物治疗无效时，需行鼻内镜下额窦开放术或球囊扩张术。手术可解除解剖结构异常导致的阻塞，术后需定期鼻腔换药。合并眶内脓肿者需联合眼科行眶减压术。
5、生活方式调整
保持环境湿度50%-60%，避免接触烟雾等刺激物。睡眠时抬高床头30度，减少夜间鼻腔充血。饮食增加维生素C和锌摄入，如猕猴桃、牡蛎等。擤鼻涕时单侧交替进行，避免用力过猛导致病原体逆行感染。
急性期建议卧床休息，避免用力弯腰或剧烈运动加重头痛。每日饮水量不少于2000毫升，稀释鼻腔分泌物。长期反复发作者需排查免疫缺陷或纤毛功能障碍等基础疾病。出现视力下降、眼球运动障碍等眶并发症表现时须立即急诊处理。恢复期可进行鼻腔按摩，用拇指从眉间向发际线方向推按，促进淋巴回流。