子宫内膜样腺癌Ⅰ期可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、靶向治疗等方式治疗。子宫内膜样腺癌Ⅰ期通常由雌激素水平过高、肥胖、糖尿病、遗传因素、长期无排卵等原因引起。
1、手术治疗
手术治疗是子宫内膜样腺癌Ⅰ期的首选方法，常见术式包括全子宫切除术和双侧附件切除术。全子宫切除术适用于肿瘤局限于子宫体的患者，可彻底切除病灶。双侧附件切除术适用于肿瘤累及卵巢或输卵管的情况，有助于降低复发概率。术后需定期复查，监测肿瘤标志物水平。
2、放射治疗
放射治疗可作为手术后的辅助治疗，适用于存在高危因素的患者。外照射放疗可覆盖盆腔区域，降低局部复发风险。内照射放疗可直接作用于阴道残端，提高局部控制率。放射治疗可能引起放射性肠炎、膀胱炎等副作用，需密切监测。
3、化学治疗
化学治疗多用于存在淋巴结转移或高危因素的患者，常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。顺铂通过干扰DNA复制抑制肿瘤细胞增殖。卡铂为第二代铂类化合物，骨髓抑制较轻。紫杉醇可稳定微管结构，阻断细胞有丝分裂。化疗期间需监测血常规和肝肾功能。
4、激素治疗
激素治疗适用于雌激素受体阳性的患者，常用药物包括醋酸甲羟孕酮、他莫昔芬等。醋酸甲羟孕酮可抑制子宫内膜增生，降低雌激素水平。他莫昔芬为选择性雌激素受体调节剂，可阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。激素治疗需长期用药，定期评估疗效。
5、靶向治疗
靶向治疗针对特定分子靶点，常用药物包括贝伐珠单抗、帕博利珠单抗等。贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供。帕博利珠单抗为PD-1抑制剂，可激活免疫系统攻击肿瘤细胞。靶向治疗需进行基因检测，筛选合适患者。
子宫内膜样腺癌Ⅰ期患者治疗后需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，限制高脂肪食物。根据体力状况进行适度运动，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动。定期复查盆腔超声、肿瘤标志物等，监测复发迹象。保持良好心态，避免过度焦虑，必要时寻求心理支持。注意会阴部清洁，预防感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。