脑干脑炎的临床表现有哪些

脑干脑炎的临床表现主要有头痛、发热、意识障碍、颅神经麻痹以及运动障碍。脑干脑炎是一种累及脑干的炎症性疾病，多由感染、自身免疫等因素引起，需及时就医治疗。

1、头痛

头痛是脑干脑炎的常见症状，多表现为持续性钝痛或胀痛，疼痛部位多位于后枕部或全头部。头痛程度可从轻度不适到剧烈疼痛不等，常伴随恶心呕吐。头痛可能与脑干炎症导致颅内压增高或脑膜刺激有关，需警惕病情进展。

2、发热

多数患者在发病初期会出现中低度发热，体温多在38-39摄氏度之间。发热通常持续数天，可能伴随寒战、乏力等全身症状。发热反应与病原体感染或自身免疫反应激活有关，需监测体温变化。

3、意识障碍

患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识状态改变。意识障碍程度与脑干网状上行激活系统受累范围相关，轻者表现为反应迟钝，重者可出现深度昏迷。意识障碍提示病情危重，需紧急处理。

4、颅神经麻痹

常见动眼神经、滑车神经、外展神经等颅神经受累，表现为复视、眼球运动障碍、眼睑下垂等症状。面神经麻痹可导致面部表情肌瘫痪。颅神经症状具有定位诊断价值，可帮助判断病变具体部位。

5、运动障碍

患者可能出现肢体无力、共济失调、震颤等运动功能障碍。锥体束受累可导致肢体瘫痪，小脑联系纤维受损可引起平衡障碍。运动症状多呈进行性发展，严重者可出现四肢瘫痪。

脑干脑炎患者应注意卧床休息，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动。饮食宜选择易消化、营养丰富的流质或半流质食物，少量多餐。恢复期可进行适度的康复训练，但需在专业医师指导下进行。日常需密切观察病情变化，定期复查头颅影像学检查，遵医嘱规范用药，预防并发症发生。出现症状加重或新发症状时应立即就医。