口腔扁平苔藓可通过局部药物治疗、全身药物治疗、物理治疗、中医治疗、心理干预等方式治疗。口腔扁平苔藓通常与免疫异常、精神因素、遗传因素、感染因素、局部刺激等因素有关。
1、局部药物治疗
局部药物治疗是口腔扁平苔藓的首选治疗方法，常用药物包括糖皮质激素类药膏如曲安奈德口腔软膏，可减轻炎症反应；免疫调节剂如他克莫司软膏，适用于顽固性病变；镇痛类药物如利多卡因凝胶，可缓解疼痛症状。局部用药需在医生指导下进行，避免长期使用激素类药物导致黏膜萎缩。
2、全身药物治疗
对于广泛性或顽固性病例可能需要全身用药，常用药物包括免疫抑制剂如环孢素软胶囊，调节异常免疫反应；小剂量糖皮质激素如泼尼松片，控制急性发作；维生素A酸类药物如阿维A酸胶囊，调节上皮细胞分化。全身用药需严格监测肝肾功能等不良反应。
3、物理治疗
物理治疗可作为辅助手段，包括激光治疗如低能量激光照射，促进黏膜修复；冷冻治疗适用于局限性增生型病变；光动力疗法对部分病例有效。物理治疗具有创伤小、副作用少的优点，但需多次治疗才能见效。
4、中医治疗
中医认为该病与肝郁脾虚、湿热内蕴有关，可采用清热解毒类中药如黄连解毒汤，疏肝理气类如逍遥散，滋阴降火类如知柏地黄丸。中药治疗需辨证施治，可配合针灸疗法选取合谷、足三里等穴位。
5、心理干预
由于精神因素可能诱发或加重病情，心理疏导、认知行为治疗等干预手段有助于缓解焦虑抑郁情绪。建议患者保持规律作息，避免过度劳累，必要时可寻求专业心理咨询帮助。
口腔扁平苔藓患者日常需注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷，避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒，减少口腔黏膜刺激。定期口腔检查，监测病情变化。饮食宜清淡，适量补充维生素B族和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等。保持良好心态，避免精神紧张，适度运动如散步、瑜伽等有助于增强免疫力。若出现黏膜糜烂加重或长期不愈，应及时复诊调整治疗方案。