疥疮结节和湿疹结节在病因、症状及治疗上存在明显差异。疥疮结节由疥螨感染引起,表现为剧烈瘙痒的红色丘疹;湿疹结节则与过敏或皮肤屏障功能障碍相关,常见于慢性湿疹患者。
1、病因差异
疥疮结节由疥螨寄生皮肤引发,具有传染性,通过密切接触传播。湿疹结节多因遗传性过敏体质、环境刺激或皮肤屏障受损导致,无传染性。前者需杀灭寄生虫,后者需修复皮肤屏障。
2、皮损特征
疥疮结节好发于指缝、腕部等皮肤薄嫩处,呈针尖大小丘疹伴灰白色隧道。湿疹结节多见于四肢伸侧,为苔藓样变厚的斑块,表面干燥脱屑,长期搔抓可致色素沉着。
3、瘙痒规律
疥疮瘙痒夜间加剧,因疥螨夜间活动刺激所致。湿疹瘙痒多呈持续性,受温度变化或接触过敏原时加重,与环境因素关联更密切。
4、诊断方法
疥疮可通过皮肤刮片检出疥螨或虫卵确诊。湿疹主要依据病史和临床表现诊断,必要时行斑贴试验寻找过敏原,血清IgE检测可辅助判断过敏状态。
5、治疗原则
疥疮需使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等杀螨药物,衣物需煮沸消毒。湿疹以糖皮质激素药膏、他克莫司软膏抗炎为主,严重者可口服抗组胺药,需长期保湿修复皮肤。
日常护理中,疥疮患者应隔离治疗并彻底消毒贴身物品,家庭成员需同步检查。湿疹患者需避免搔抓,使用无刺激沐浴露,穿着纯棉衣物。两者均需保持皮肤清洁干燥,疥疮治愈后结节可能持续数周,湿疹结节易反复发作,建议定期复诊调整治疗方案。饮食上需忌辛辣刺激食物,湿疹患者还应排查并回避过敏原食物。