降低尿酸可通过调整饮食、增加饮水量、控制体重、限制酒精摄入、适度运动、药物治疗等方式实现。高尿酸血症可能与嘌呤代谢异常、肾功能障碍等因素有关，长期未控制可能诱发痛风或肾结石。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入是控制尿酸的关键。动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量较高，建议替换为低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜。樱桃、柠檬等富含维生素C的水果有助于促进尿酸排泄，可适量食用。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸或烧烤。
2、增加饮水量
每日饮水2000毫升以上可稀释尿液并促进尿酸排出，优选白开水、淡茶或碱性矿泉水。避免含糖饮料和果汁，其果糖成分可能抑制尿酸排泄。排尿量维持在1500毫升以上时，尿酸结晶形成概率显著降低。
3、控制体重
肥胖会加重胰岛素抵抗，间接导致尿酸排泄减少。通过合理膳食和运动将体重指数控制在24以下，每月减重不宜超过4公斤。快速减肥可能引发酮症，反而暂时性升高血尿酸水平。
4、限制酒精
啤酒和烈酒会竞争性抑制尿酸排泄，尤其啤酒含有大量鸟苷酸会转化为嘌呤。急性痛风发作期需严格戒酒，缓解期每日酒精摄入不超过25克。红酒虽嘌呤含量较低，仍建议限量饮用。
5、适度运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可改善代谢并降低尿酸。避免剧烈运动导致乳酸堆积，可能暂时性阻碍尿酸排泄。运动前后充分补水，关节疼痛发作期应暂停锻炼。
6、药物治疗
对于饮食控制无效或尿酸超过540μmol/L者，需遵医嘱使用降尿酸药物。别嘌醇可抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，非布司他适用于肾功能不全患者。用药期间需定期监测肝肾功能，避免与阿司匹林联用。
长期维持尿酸在300-360μmol/L的理想范围，需建立低嘌呤饮食习惯并保持规律作息。每日摄入优质蛋白不超过1克/公斤体重，优先选择豆制品和乳制品。痛风急性发作时可冷敷患处并抬高肢体，记录饮食日记有助于识别诱发因素。合并高血压或糖尿病时需同步控制基础疾病，定期复查血尿酸和尿常规。