胃肠炎严重时可能导致脱水、电解质紊乱、消化道出血、肠穿孔甚至脓毒症等后果。胃肠炎的严重并发症主要有营养不良、感染性休克、肠梗阻、多器官功能障碍、慢性胃肠功能紊乱等。
1.脱水
严重胃肠炎患者因频繁呕吐腹泻导致体液大量丢失，可能出现皮肤弹性下降、尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现。儿童及老年人更易因脱水出现意识模糊或血压下降，需及时静脉补液纠正。
2.电解质紊乱
钠、钾等电解质随消化液丢失可引发低钾血症或低钠血症，表现为肌无力、心律失常甚至抽搐。长期电解质失衡可能影响心脏传导系统和神经系统功能。
3.消化道出血
病毒性或细菌性胃肠炎可能侵蚀胃肠黏膜导致呕血、黑便。诺如病毒等病原体引起的炎症反应可造成毛细血管破裂出血，严重者需内镜下止血治疗。
4.肠穿孔
沙门氏菌等特殊病原体感染可能穿透肠壁全层，引发剧烈腹痛和腹膜刺激征。肠内容物漏入腹腔会导致弥漫性腹膜炎，需紧急手术修补穿孔部位。
5.脓毒症
肠道屏障功能破坏后细菌入血可引发全身炎症反应，表现为高热、寒战、呼吸急促。金黄色葡萄球菌等产生的毒素可能诱发感染性休克，需静脉使用抗生素控制感染。
预防胃肠炎并发症需注意饮食卫生，避免生冷变质食物。发病期间建议少量多次饮用含电解质的口服补液盐，出现持续高热、血便或意识改变时应立即就医。恢复期可进食米汤、馒头等低渣食物，逐步补充益生菌帮助重建肠道菌群平衡。慢性胃肠功能紊乱患者需定期复查胃肠镜，必要时进行消化功能评估。