骶骨粉碎性骨折属于严重损伤，可能引发剧烈疼痛、神经功能障碍及长期活动受限。骶骨骨折的严重程度主要与骨折类型、移位程度、是否合并神经损伤等因素相关，常见影响包括局部持续性疼痛、排便排尿异常、下肢运动感觉障碍等。
1.疼痛与活动受限
骨折后局部出血和骨块移位会刺激周围神经末梢，导致坐卧时骶尾部剧痛，严重时无法直立行走。急性期需绝对卧床避免加重损伤，慢性期可能遗留久坐后隐痛。
2.神经功能损伤
骶骨椎管内走行骶神经丛，骨折块压迫可能引起会阴部麻木、大小便失禁或尿潴留。部分患者出现下肢放射性疼痛，需通过肌电图评估神经损伤程度。
3.骨盆稳定性破坏
骶骨作为骨盆后环重要组成部分，粉碎性骨折会导致骨盆力学结构失衡，可能继发骶髂关节脱位。严重者需骨盆外固定支架维持稳定性。
4.长期并发症风险
未及时复位可能造成畸形愈合，导致慢性腰骶痛和步态异常。老年患者卧床并发症如深静脉血栓、压疮发生率显著增高。
5.治疗复杂性
涉及神经损伤或明显移位的骨折多需手术干预，常见方式包括骶骨椎弓根螺钉固定、骶神经减压术等，术后康复周期通常超过3个月。
患者确诊后应严格遵医嘱制动，急性期可冰敷缓解肿胀，后期在康复师指导下进行盆底肌训练和渐进性负重练习。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，每日补充牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物促进骨愈合。定期复查X线评估骨折线愈合情况，出现下肢无力或二便障碍需立即复诊。心理上需认识该损伤的康复长期性，避免过早负重活动导致二次损伤。