腰疼不一定是肾病，但肾病可能引起腰疼。肾病的症状表现主要有排尿异常、水肿、乏力、食欲减退、腰部持续性钝痛等。
1、排尿异常
肾病早期常见排尿习惯改变，如夜尿增多、尿量减少或泡沫尿。尿液颜色可能变深或出现血尿，提示肾小球滤过功能受损。这类症状需结合尿常规检查判断，常见于慢性肾炎、肾病综合征等疾病。临床常用药物包括黄葵胶囊、尿毒清颗粒、百令胶囊等，需在医生指导下使用。
2、水肿
晨起眼睑或下肢水肿是肾病典型体征，与蛋白质流失导致血浆胶体渗透压降低有关。水肿多从脚踝开始向上蔓延，按压后出现凹陷且恢复缓慢。严重时可出现全身水肿伴胸腔积液，需警惕急性肾损伤或终末期肾病。治疗需限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。
3、乏力
肾功能下降会导致促红细胞生成素分泌不足，引发肾性贫血，表现为持续疲劳、活动后气促。患者常伴面色苍白、指甲脆薄等缺铁表现，与尿毒症毒素蓄积也有一定关系。需检测血肌酐和血红蛋白水平，可遵医嘱使用重组人促红素注射液、多糖铁复合物胶囊等药物。
4、食欲减退
代谢废物潴留会刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐、厌食等症状。部分患者口腔出现尿味，晚期可能出现消化道出血。这种情况提示肾功能已显著下降，需进行血液透析或腹膜透析治疗。日常可少量多餐，选择低磷低钾食物，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
5、腰部钝痛
肾区持续性隐痛多见于肾结石、肾盂肾炎等疾病，疼痛多位于肋骨下缘与脊柱夹角处。肾囊肿或肿瘤可能导致单侧腰部胀痛，而慢性肾病疼痛通常较轻。需通过B超或CT鉴别病因，急性感染时可使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
日常需注意控制血压血糖，避免滥用非甾体抗炎药等肾毒性药物。建议每日饮水1500-2000毫升，定期检测尿常规和肾功能。出现持续腰疼合并以上症状时，应及时到肾内科就诊，完善24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等检查。冬季注意腰部保暖，避免久坐久站加重腰部肌肉劳损与肾脏缺血。