流行性腮腺炎主要通过飞沫传播、直接接触传播、母婴垂直传播、污染物间接接触传播及无症状感染者传播等途径传染。
1、飞沫传播
患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫中含有病毒，易感者吸入后可被感染。流行性腮腺炎病毒在密闭环境中存活时间较长，教室、家庭等场所易发生聚集性传播。发病前2天至腮腺肿胀消退期间传染性最强，需注意佩戴口罩隔离。
2、直接接触传播
与患者共用餐具、亲吻等密切接触行为可能导致病毒传播。唾液中含有大量病毒颗粒，儿童嬉戏打闹时的肢体接触也属于高风险行为。感染者唾液污染手指后触摸口鼻，可能造成自我接种感染。
3、母婴垂直传播
妊娠期感染腮腺炎病毒可能通过胎盘传染给胎儿，导致先天性腮腺炎。新生儿经产道分娩时接触母亲分泌物也可能被感染。孕期感染可能引发流产、早产等不良妊娠结局，孕前接种疫苗是有效预防措施。
4、污染物间接传播
病毒在玩具、门把手等物体表面可存活数小时，儿童接触污染物品后未洗手即进食可能感染。集体机构中共享文具、体育器材等物品需定期消毒，病毒对紫外线及常用消毒剂敏感。
5、无症状感染者传播
约30%感染者无明显腮腺肿胀症状，但仍具传染性。这类隐性感染者易被忽视，成为社区传播的重要传染源。疫苗接种者可能出现轻型感染，其病毒载量较低但仍有传播风险。
预防流行性腮腺炎需采取综合措施，接种麻腮风三联疫苗是最有效手段。流行期间避免前往人群密集场所，保持室内通风，养成勤洗手习惯。患者应隔离至腮腺肿胀完全消退后5天，接触者需观察21天。注意口腔卫生，饮食以流质为主避免酸性食物刺激唾液分泌。出现头痛、睾丸肿痛等并发症表现时需及时就医。