非淋菌性尿道炎可通过分泌物涂片检查、尿液检查、核酸检测、培养检查、血清学检查等方法诊断。非淋菌性尿道炎通常由支原体、衣原体、滴虫、细菌、病毒等病原体感染引起。
1、分泌物涂片检查
采集尿道分泌物进行革兰染色或亚甲蓝染色，显微镜下观察白细胞数量及病原体形态。该方法操作简便，可初步判断是否存在炎症反应，但对支原体、衣原体等非典型病原体检出率较低。
2、尿液检查
留取晨起首次排尿的中段尿进行尿常规分析，观察尿液中白细胞酯酶、亚硝酸盐等指标。尿沉渣镜检可发现大量白细胞，但无法明确具体病原体类型，需结合其他检查综合判断。
3、核酸检测
采用聚合酶链反应技术检测尿道分泌物或尿液中的支原体、衣原体DNA。该方法灵敏度高，能准确识别沙眼衣原体、解脲支原体等常见病原体，是当前临床诊断的金标准之一。
4、培养检查
将尿道分泌物接种于特殊培养基进行病原体培养，可明确支原体、衣原体的具体分型及药物敏感性。但培养周期较长，需要3-7天才能获得结果，且对样本采集和运输条件要求较高。
5、血清学检查
通过检测血液中特异性抗体水平辅助诊断，如衣原体IgG/IgM抗体检测。适用于病程较长或反复感染的患者，但无法区分现症感染与既往感染，需结合临床表现和其他检查结果综合判断。
确诊非淋菌性尿道炎后应避免性生活直至治愈，日常注意会阴部清洁，穿宽松棉质内裤。饮食宜清淡，多饮水促进排尿冲刷尿道，限制辛辣刺激食物摄入。治疗期间遵医嘱规范用药，定期复查以评估疗效，性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。若出现尿频尿急加重或发热等症状应及时复诊。