中央型腰椎间盘突出的严重程度需根据具体病情判断，可能出现神经压迫、活动受限、肌肉萎缩、大小便功能障碍、马尾综合征等危害。中央型腰椎间盘突出是指椎间盘向正后方突出，压迫脊髓或神经根的一种病理状态。
1、神经压迫
中央型腰椎间盘突出可能直接压迫脊髓或神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木或无力。疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧及小腿放射，严重时影响站立和行走。神经压迫还可能引发感觉异常，如蚁走感或针刺感，长期压迫可能导致神经不可逆损伤。
2、活动受限
患者常因疼痛和神经功能障碍出现腰部活动度显著下降，前屈、后伸及旋转动作受限。急性期可能出现强迫体位，如侧卧屈膝位以缓解疼痛。长期活动受限可继发腰椎周围肌肉僵硬和关节粘连，进一步加重功能障碍。
3、肌肉萎缩
神经根持续受压可能导致支配区域肌肉营养障碍，出现股四头肌、腓肠肌等肌群萎缩。肌肉萎缩通常进展缓慢，但会显著降低下肢支撑力和运动协调性，增加跌倒风险。萎缩后期可能伴随肌力永久性下降，即使手术解除压迫后也难以完全恢复。
4、大小便功能障碍
严重中央型突出压迫马尾神经时，可能引起排尿困难、尿潴留或尿失禁，男性可能出现勃起功能障碍。肠道功能紊乱表现为便秘或大便失禁，这些症状属于急诊手术指征。若未及时干预，可能造成永久性二便功能障碍。
5、马尾综合征
这是中央型腰椎间盘突出最严重的并发症，表现为会阴部麻木、双下肢瘫痪及二便失禁。需在48小时内进行急诊椎管减压手术，否则可能导致不可逆的神经损伤。马尾综合征患者术后常遗留不同程度的神经功能缺损。
中央型腰椎间盘突出患者应避免久坐久站、弯腰搬重物等加重腰椎负荷的行为。建议睡硬板床，配合游泳、平板支撑等低冲击性核心肌群训练。急性期需严格卧床休息，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。若出现下肢无力或二便异常，须立即就医。保守治疗无效或神经症状进展时，需考虑椎间孔镜、椎板切除等手术方案。术后需遵医嘱进行阶段性康复训练，逐步恢复腰椎稳定性。