椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等。椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期椎间盘突出症患者建议卧床休息,减轻椎间盘压力,缓解神经根受压症状。卧床时宜选择硬板床,保持腰椎生理曲度,避免长时间保持同一姿势。卧床时间一般不超过3天,长时间卧床可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
2、物理治疗
物理治疗包括牵引、推拿、针灸、理疗等方法。牵引可增大椎间隙,减轻椎间盘压力;推拿能松解肌肉痉挛,改善局部血液循环;针灸具有镇痛、消炎作用;理疗如超短波、红外线等可促进炎症吸收。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免不当操作加重病情。
3、药物治疗
药物治疗主要使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,神经营养药如甲钴胺片,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片等。药物可缓解疼痛、消除神经根水肿、改善神经功能,但需在医生指导下使用,注意药物不良反应。
4、微创介入治疗
微创介入治疗包括椎间盘臭氧消融术、射频热凝术、椎间孔镜技术等。这些方法创伤小、恢复快,适用于保守治疗无效但尚未达到手术指征的患者。微创治疗通过精准靶向作用,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解症状。
5、手术治疗
手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效或出现马尾综合征等严重并发症的患者。常见手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术、人工椎间盘置换术等。手术可直接解除神经压迫,但存在一定风险,需严格掌握适应症。
椎间盘突出症患者除规范治疗外,还需注意日常护理。保持正确坐姿,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负担。适度进行腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等增强腰椎稳定性。饮食宜清淡,多摄入富含钙质和维生素D的食物促进骨骼健康。避免提重物、突然转身等可能加重病情的动作,症状缓解后也需定期复查,防止复发。