立体视锐度400是指双眼立体视觉功能较差，无法分辨400秒角以下的视差，属于立体视功能异常的表现。立体视锐度异常可能与屈光不正、斜视、弱视、视神经病变等因素有关，需通过专业视功能检查评估。
立体视锐度是衡量双眼协同感知深度能力的重要指标，正常值通常在40-60秒角。当数值达到400秒角时，意味着患者仅能辨认较大视差下的立体图像，日常生活中可能出现上下楼梯困难、抓取细小物体不准、运动时距离判断失误等情况。常见于未矫正的高度屈光参差患者，因两眼视网膜成像清晰度差异导致大脑无法融合影像；也可能与先天性或后天性斜视相关，因眼位偏斜破坏双眼视轴平行性；部分弱视患者因单眼抑制现象也会出现立体视锐度下降。
少数情况可能与视神经炎、黄斑病变等器质性病变有关，这类患者往往伴随视野缺损或中心视力下降。颅脑外伤或神经系统疾病如多发性硬化也可能影响视路传导，导致获得性立体视功能丧失。需要结合眼底检查、同视机检查、视诱发电位等进一步明确病因。
建议出现立体视功能障碍者及时到眼科进行双眼视功能全套检查，包括worth四点灯、同视机、立体视图检测等。针对屈光不正需规范配镜，斜视患者可能需要棱镜矫正或手术干预，弱视需进行遮盖疗法联合视觉训练。日常生活中应避免驾驶、高空作业等需要精细立体视力的活动，使用辅助工具时可选择颜色对比鲜明的物品帮助定位。