颈神经根综合征多数情况下可以不手术,通过保守治疗可缓解症状。若出现严重神经压迫或保守治疗无效时,可能需要手术干预。
颈神经根综合征通常由颈椎间盘突出、骨质增生或椎间孔狭窄等因素引起,表现为颈部疼痛、上肢放射痛或麻木。早期可通过药物缓解炎症和疼痛,如塞来昔布胶囊、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等。物理治疗如颈椎牵引、超短波治疗有助于减轻神经压迫。日常需避免长时间低头,使用颈椎枕保持生理曲度,适度进行颈部肌肉锻炼。
当患者出现持续肌力下降、肌肉萎缩或大小便功能障碍时,提示神经严重受损,需考虑手术解除压迫。手术方式包括颈椎前路减压融合术、后路椎板成形术等。术后仍需配合康复训练,逐步恢复颈部功能。
建议患者避免提重物或突然转头等动作,睡眠时选择高度适中的枕头。若保守治疗3个月无效或症状加重,应及时复查影像学评估神经压迫程度。饮食可适当增加富含维生素B族的食物如燕麦、鸡蛋,有助于神经修复。急性期疼痛明显时可局部热敷,但温度不宜超过40摄氏度。