尺侧纵列缺失可以分为哪几类

发布于 2025/06/21 10:45

尺侧纵列缺失可分为先天性尺侧纵列缺失和获得性尺侧纵列缺失两类。先天性尺侧纵列缺失主要由胚胎发育异常引起,获得性尺侧纵列缺失多与外伤、感染或手术损伤等因素相关。

1、先天性尺侧纵列缺失

先天性尺侧纵列缺失通常与胚胎期上肢芽发育障碍有关,可能表现为尺骨部分或完全缺失,常伴随腕骨、掌骨及手指的发育异常。患者可能出现前臂短缩、手腕不稳定及手指功能障碍。临床可通过X线、CT等影像学检查确诊。治疗需根据畸形程度选择支具固定、功能重建手术或截骨矫形术,早期干预有助于改善功能。

2、获得性尺侧纵列缺失

获得性尺侧纵列缺失多因外伤导致尺骨骨折后骨不连、骨髓炎引发骨质破坏,或肿瘤切除术后缺损所致。患者常见前臂旋转受限、握力下降及腕关节疼痛。诊断需结合病史和影像学评估。治疗包括感染控制后骨移植、Ilizarov技术骨延长或游离腓骨移植重建,术后需长期康复训练恢复关节活动度。

尺侧纵列缺失患者应避免患肢过度负重,日常可进行轻柔的关节活动度训练。先天性患儿建议在3岁前完成首次矫形评估,获得性患者术后需定期复查影像学。营养方面注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼修复。若出现患肢肿胀、疼痛加剧或皮肤破溃需及时就医。

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