早上起来手背紧可能与夜间血液循环不畅、局部受凉、腕管综合征、类风湿关节炎、腱鞘炎等原因有关。该症状通常表现为手背紧绷感、活动受限或轻微疼痛，需结合具体诱因采取针对性处理。
1、夜间血液循环不畅
睡眠时长时间保持固定姿势可能压迫手部血管，导致局部血流减缓。表现为晨起手部发僵，活动数分钟后缓解。建议睡前调整睡姿避免手臂受压，起床后做握拳伸展动作促进循环。若伴随手指麻木需排查神经压迫。
2、局部受凉
低温环境会使手部肌肉和肌腱收缩，引发僵硬紧绷感。常见于秋冬季节或空调直吹后，可能伴有皮肤苍白。可通过热敷改善，水温控制在40℃左右，每次15分钟。长期受凉可能诱发腱鞘炎症。
3、腕管综合征
正中神经在腕部受压导致手部感觉异常，晨起症状明显。与长期重复手部动作有关，可能伴随拇指、食指麻木。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需腕横韧带松解术。
4、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常累及手部小关节，晨僵持续超过1小时具有诊断意义。可能伴有关节肿胀变形，需通过抗CCP抗体检测确诊。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合关节功能锻炼。
5、腱鞘炎
手部肌腱过度使用引发无菌性炎症，晨起时腱鞘滑液分泌减少加重僵硬感。多见于频繁使用手机或手工劳动者，活动时可能出现弹响。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，必要时行腱鞘切开减压术。
日常应注意手部保暖，睡眠时穿戴宽松护腕避免压迫。进行抓握力球训练增强肌腱柔韧性，工作时每1小时做手腕环绕动作。若症状持续2周以上或出现关节红肿热痛，需及时就诊风湿免疫科或骨科。控制每日手机使用时长，避免冷水刺激，高尿酸血症患者需限制嘌呤摄入预防痛风性关节炎。