阿奇霉素和罗红霉素一般不建议一起吃。两者同属大环内酯类抗生素，同时使用可能增加药物不良反应风险，且抗菌谱重叠可能降低治疗效果。
阿奇霉素和罗红霉素均通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，合用可能导致胃肠道反应加重，如恶心、呕吐、腹泻等。两种药物均需经肝脏代谢，联合使用可能增加肝脏负担，尤其肝功能不全者需谨慎。从抗菌谱看，两者对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体均有覆盖，合用缺乏协同增效意义。
若存在混合感染需覆盖更广谱病原体时，临床可能短期联用其他类型抗生素，如β-内酰胺类联合大环内酯类。但具体用药方案须由医生根据药敏试验结果评估，患者不可自行调整。服用期间应避免饮酒，注意观察是否出现皮疹、黄疸等不良反应。
阿奇霉素常用剂型包括阿奇霉素片、阿奇霉素干混悬剂等，适用于呼吸道、皮肤软组织感染。罗红霉素常见剂型有罗红霉素胶囊、罗红霉素分散片，多用于咽炎、扁桃体炎等治疗。两种药物均需空腹服用以提高吸收率，建议间隔服药时间2小时以上。出现严重过敏反应或持续性头晕、心悸等症状时，应立即停药并就医。