大拇指关节僵硬可能由骨关节炎、腱鞘炎、类风湿关节炎、外伤或痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、支具固定、局部注射或手术等方式缓解。
1、骨关节炎
骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为关节疼痛、晨僵和活动受限。早期可通过热敷缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。严重关节变形需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎可能与重复性手部动作、过度用力等因素有关，通常表现为局部压痛、弹响指和活动障碍。急性期建议制动休息，可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。顽固性病例可能需要鞘管内注射醋酸泼尼松龙注射液，或接受腱鞘切开松解术。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为对称性关节肿胀、晨僵超过1小时。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或艾拉莫德片等抗风湿药，配合雷公藤多苷片等中成药。生物制剂如注射用依那西普可用于中重度患者。
4、外伤后遗症
关节僵硬可能与骨折愈合不良、韧带损伤等因素有关，通常伴随关节畸形和活动范围减小。新鲜损伤需及时复位固定，陈旧性损伤可通过关节松动术配合康复训练，必要时使用吲哚美辛栓或依托考昔片控制炎症。
5、痛风性关节炎
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒等因素有关，通常表现为突发剧痛和皮肤发红。急性期可选用秋水仙碱片、双氯芬酸钠肠溶片或醋酸泼尼松龙片，缓解期需长期服用非布司他片或苯溴马隆片降尿酸。关节内尿酸结晶沉积严重时需行关节冲洗术。
日常应避免手指过度负重活动，注意关节保暖，适当进行抓握训练维持灵活性。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物，类风湿患者可增加深海鱼类摄入。若僵硬持续加重或伴有关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、超声或核磁共振明确病因。自行用药可能掩盖病情，所有治疗均需在专业医师指导下进行。