紫癜性肾炎可有哪些并发症

近年来各种资料抱均显示，过敏性紫癜性肾炎的发病率呈上升趋势。过敏性紫癜肾炎是一种对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点，这就是常说的紫癜，如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。

部分紫癜性肾炎的病例起病前有感染，常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫感染等。另外，许多紫癜性肾炎病例病前有药物(抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏史。

1.紫癜性肾炎患者的皮疹。呈出血性和对称性分布，皮疹初起时为红色斑点状，压之可消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹，稍隆起皮表。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数紫癜性肾炎患者的病例显示，皮疹可有1～2次至多3次反复，个别紫癜性肾炎患者则可连续发作达数月甚至数年。

2.紫癜性肾炎患者的关节症状表现。紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。

3.紫癜性肾炎患者的胃肠道症状表现。紫癜性肾炎患者的胃肠道表现常见为腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。过敏性紫癜肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4.紫癜性肾炎的高血压。紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，个别紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

过敏性紫癜性肾炎与其他肾病类型一样，如果过敏性紫癜性肾炎患者治疗不规范或治疗不得当导致医治无效，终病情终将发展到慢性肾衰竭、尿毒症。

当过敏性紫癜肾炎患者出现血肌酐升高、乏力、恶心呕吐、食欲不振、胸闷气短等症状时，小心过敏性紫癜肾炎已经发展到尿毒症。