躺着没事一起来就头晕可能与体位性低血压、贫血、耳石症、颈椎病、低血糖等因素有关。该症状通常表现为从卧位转为立位时出现短暂眩晕或眼前发黑，严重时可能伴随恶心或跌倒。
1、体位性低血压
体位性低血压是由于体位改变导致血压骤降引起的头晕。可能与自主神经功能紊乱、脱水或药物副作用有关，表现为站立时头晕目眩、视物模糊。建议避免快速起身，起床前先坐起30秒再站立。若症状频繁，需排查是否服用降压药或抗抑郁药等可能影响血压的药物。
2、贫血
贫血患者血液携氧能力下降，体位变化时脑部供氧不足易引发头晕。常见病因包括缺铁、慢性失血或造血功能障碍，可能伴随面色苍白、乏力等症状。可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物，必要时遵医嘱服用琥珀酸亚铁片或右旋糖酐铁口服溶液等补铁药物。
3、耳石症
耳石症是内耳平衡感受器异常引发的眩晕疾病，体位变动时耳石颗粒移位刺激半规管，导致短暂旋转性头晕。典型表现为起床或翻身时突发眩晕，持续数秒至1分钟。可通过Epley复位法治疗，严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片或盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环。
4、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能因椎体增生压迫血管，转头或起身时影响脑部供血出现头晕。常伴随颈肩酸痛、手臂麻木等症状。建议避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，急性期可遵医嘱使用颈复康颗粒或洛索洛芬钠贴剂缓解症状。
5、低血糖
空腹状态下起身可能因血糖过低导致头晕，常见于糖尿病患者或饮食不规律人群。发作时伴心悸、出冷汗等症状。建议随身携带糖果应急，规律进食碳水化合物，糖尿病患者需监测血糖并调整胰岛素用量，必要时使用葡萄糖注射液。
日常应注意起身动作缓慢，避免空腹或脱水状态下突然改变体位。长期反复头晕者需完善血常规、血压监测、颈椎MRI等检查。饮食上可增加富含维生素B12的鱼类、蛋类，适度进行太极拳等平衡训练。若头晕伴随意识丧失、持续头痛或肢体无力，须立即就医排除脑血管意外。