服用米非司酮第三天出现大量阴道出血可能是药物引起的正常蜕膜组织脱落，也可能与不全流产、子宫收缩不良等因素有关。建议立即停止用药并就医，通过超声检查明确宫腔内情况，必要时进行清宫手术或药物止血治疗。
米非司酮作为抗孕激素药物，通过拮抗孕酮受体引发蜕膜坏死，通常在用药后48-72小时出现阴道流血，出血量可能接近或略多于月经量。药物引起的出血多伴随小腹坠胀感，可见灰白色蜕膜组织排出，出血时间持续3-7天会逐渐减少。此时需观察是否出现发热、头晕等贫血症状，保持外阴清洁并使用卫生巾计量出血量。
异常大量出血可能提示妊娠组织残留或子宫复旧不全，血液呈鲜红色伴血块，每小时浸透超过2片卫生巾且持续2小时以上需警惕失血性休克。宫腔残留物可能刺激子宫收缩乏力，导致持续性出血甚至继发感染。部分患者存在凝血功能异常或宫颈妊娠等特殊情况，出血量可能突然增多并伴随剧烈腹痛，这种情况须紧急处理避免发生失血性并发症。
用药期间应绝对卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，禁止盆浴及性生活。饮食上多补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，配合口服铁剂纠正贫血。后续需复查血HCG水平直至恢复正常，并落实有效避孕措施至少3个月。若出血伴随组织物排出，建议保留样本供医生鉴别诊断。