代谢性酸中毒常见临床表现主要有呼吸深快、乏力嗜睡、恶心呕吐、心律失常、意识障碍等。代谢性酸中毒是指体内酸性物质积聚或碱性物质丢失过多导致的酸碱平衡紊乱，需根据病因采取针对性治疗。
1、呼吸深快
代谢性酸中毒时，机体通过加快呼吸频率和深度来排出二氧化碳以代偿酸性环境。患者可能出现库斯莫尔呼吸，表现为呼吸幅度增大伴频率加快。这种呼吸模式常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性疾病，需及时纠正原发病并补充碱性液体。
2、乏力嗜睡
酸性环境会影响细胞能量代谢和神经传导功能，导致患者出现明显疲劳感和嗜睡倾向。严重时可伴随肌力下降，与电解质紊乱和能量代谢障碍有关。需监测血气分析和电解质水平，必要时静脉补充碳酸氢钠注射液。
3、恶心呕吐
消化系统症状多由酸中毒引起的胃肠黏膜刺激和电解质紊乱所致。患者可能伴随食欲减退、腹部不适，严重者可出现代谢性脑病。治疗需纠正脱水状态，可遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜。
4、心律失常
严重酸中毒会干扰心肌电生理活动，诱发室性早搏、房室传导阻滞等心律失常。高钾血症常为诱因，需紧急处理。可静脉滴注葡萄糖酸钙注射液对抗高钾效应，同时使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。
5、意识障碍
当血液pH值低于7.2时，可能出现定向力障碍、昏迷等神经系统症状。常见于尿毒症、乳酸酸中毒等重症患者。需立即行血液净化治疗，可配合使用甘露醇注射液降低颅内压。
出现代谢性酸中毒症状时应立即就医，治疗期间需严格限制高蛋白饮食，避免剧烈运动。日常生活中应注意控制糖尿病等基础疾病，定期监测肾功能和电解质水平。对于慢性肾病患者，应遵循低盐优质蛋白饮食原则，必要时在医生指导下服用碳酸氢钠片维持酸碱平衡。