DWI信号不高通常指磁共振弥散加权成像（DWI）检查中未显示异常高信号，提示受检区域可能不存在急性缺血或细胞水肿等病理改变。DWI信号强度与组织水分子弥散受限程度相关，主要影响因素有组织含水量、细胞完整性及血流灌注状态。
DWI是诊断急性脑梗死的敏感技术，其高信号反映水分子弥散受限，常见于发病2小时内。当DWI信号不高时，可能表明检查时未处于急性缺血期，或病变区域血流再通后弥散恢复正常。部分慢性缺血灶、陈旧性梗死灶也可能表现为DWI信号不高，此时需结合ADC图判断。对于肿瘤性病变，低级别胶质瘤、部分转移瘤等可能不呈现典型高信号。炎症或感染早期若未引起明显细胞毒性水肿，DWI信号也可能不高。此外，技术因素如b值选择不当、图像伪影等均可导致信号解读偏差。
临床需综合患者病史、症状及其他序列影像特征进行判断。即使DWI信号不高，若临床高度怀疑急性脑血管事件，仍需完善灌注成像、血管评估等检查。对于肿瘤筛查病例，建议增强扫描或定期随访。磁共振多模态成像能提高诊断准确性，必要时可联合波谱分析等功能学检查。影像科医生需注意排除技术干扰因素，规范扫描参数设置。
患者获取报告后应及时与主治医生沟通，由专业医生结合临床表现和其他检查结果综合评估。不建议自行对照网络信息解读影像报告，避免延误诊治。日常需关注肢体活动、语言功能等神经系统症状变化，定期体检中可包含头颈部血管筛查项目。保持低盐低脂饮食、规律作息有助于脑血管健康，高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。