右手手掌酸痛可能与腕管综合征、腱鞘炎、过度劳损、关节炎、神经压迫等因素有关。该症状通常表现为局部疼痛、活动受限或麻木感,建议及时就医明确病因。
1.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病,常见于长期重复手部动作者。患者可能出现手掌桡侧酸痛、夜间麻木,严重时伴拇指肌力下降。治疗需减少手腕活动,遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,或采用腕管松解术。
2.腱鞘炎
频繁使用手指或手腕可能引发屈指肌腱鞘炎,表现为手掌根部酸痛伴弹响指。发病与肌腱机械性摩擦有关,急性期需制动休息,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,慢性期考虑局部封闭治疗。
3.过度劳损
短期内提重物、打字等重复动作会导致手掌肌肉乳酸堆积。这种生理性酸痛呈弥漫性,热敷和按摩可缓解,调整工作姿势并间歇休息有助于预防复发。
4.骨关节炎
掌指关节退行性病变多见于中老年人,晨起僵硬感明显,X线可见关节间隙狭窄。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,配合关节功能锻炼,晚期需行关节成形术。
5.颈椎神经根受压
C6-C7神经根受压时疼痛可放射至手掌,常伴颈部不适和上肢麻木。磁共振能明确椎间盘突出程度,轻症可用塞来昔布胶囊消炎镇痛,重症需颈椎牵引或椎间孔镜手术。
日常应避免手掌持续负重,工作每30分钟做握拳伸展动作。睡眠时保持手腕中立位,用护具限制过度屈伸。若疼痛持续超过3天或出现肌力减退,须尽早就诊排除骨折、痛风等疾病。饮食注意补充维生素B族和钙质,适度进行游泳等低冲击运动改善血液循环。