塞来昔布和对乙酰氨基酚通常可以一起使用，但需遵医嘱调整剂量。塞来昔布属于非甾体抗炎药，对乙酰氨基酚为解热镇痛药，两者联用可增强镇痛效果，但可能增加肝肾负担。
塞来昔布通过抑制环氧酶-2减少前列腺素合成，适用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛。对乙酰氨基酚通过中枢神经系统抑制前列腺素生成，主要用于轻中度疼痛或发热。联合使用时，塞来昔布的抗炎作用与对乙酰氨基酚的退热作用互补，适合术后疼痛、急性痛风等需多靶点镇痛的情况。但两者均需经肝脏代谢，长期联用可能升高转氨酶，肝功能不全者需慎用。
存在胃溃疡病史、心血管疾病或肾功能不全的患者联用需谨慎。塞来昔布可能增加胃肠道出血风险，对乙酰氨基酚超量易导致肝损伤。若出现恶心、腹痛或尿量减少应立即停药。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，避免自行调整用药方案。
建议用药期间定期监测肝肾功能，避免饮酒或合用其他肝毒性药物。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需及时就医。短期联用通常安全性较高，但连续使用不宜超过5-7天。