老年人头晕可能与脑血管供血不足、耳石症、高血压、低血糖、贫血、颈椎病、药物副作用等原因有关。头晕是老年人常见症状,通常表现为头昏、视物旋转、站立不稳等,严重时可能伴随恶心呕吐。
1、脑血管供血不足
脑动脉硬化或狭窄可能导致脑部血流减少,引发头晕。患者常伴有记忆力减退、肢体麻木等症状。治疗需改善脑循环,可遵医嘱使用尼莫地平片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。日常应避免突然起身,保持血压稳定。
2、耳石症
内耳耳石脱落刺激半规管可引起眩晕,多在头位变化时发作。典型表现为短暂性旋转性眩晕,持续时间不超过1分钟。可通过耳石复位治疗缓解,必要时使用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等药物控制症状。避免快速转头或弯腰动作。
3、高血压
血压波动过大可能影响脑部供血,导致头晕目眩。患者可能伴有头痛、心悸等症状。需规律监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。限制钠盐摄入,保持情绪稳定。
4、低血糖
糖尿病患者用药不当或进食不足可能引发低血糖反应,表现为头晕、冷汗、乏力等。立即进食含糖食物可缓解,严重时需静脉注射葡萄糖。应规律监测血糖,随身携带糖果,避免空腹运动。
5、贫血
血红蛋白降低导致组织缺氧可引起头晕,常见于缺铁性贫血。患者多伴面色苍白、乏力等症状。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,配合维生素C促进吸收。增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。
6、颈椎病
椎动脉受压可能影响脑部供血,转头时头晕加重。常伴颈肩酸痛、手臂麻木等症状。可通过颈椎牵引、理疗改善,使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。避免长时间低头,睡眠时枕头高度适宜。
7、药物副作用
部分降压药、镇静药可能引起体位性低血压导致头晕。表现为站立时头晕加重,平卧后缓解。需咨询医生调整用药方案,改变体位时动作缓慢。定期监测药物不良反应,避免多种药物联用增加风险。
老年人头晕需注意居家安全,避免跌倒风险。保持室内光线充足,地面干燥无障碍物。起床时先在床边坐立片刻再站立。饮食宜清淡易消化,适量补充水分。适当进行平衡训练如太极拳,改善前庭功能。如头晕反复发作或伴随意识障碍、言语不清等症状,应及时就医排查脑血管意外等严重疾病。