左手大拇指缺失通常可评定为七级至九级伤残，具体等级需根据功能障碍程度、对日常生活的影响及当地鉴定标准综合判定。
根据《人体损伤致残程度分级》，拇指缺失的伤残等级划分主要依据功能丧失情况。若拇指完全缺失（掌指关节以远），通常可评定为七级伤残；若拇指远端指节缺失但保留部分功能，可能评定为八级至九级伤残。伤残等级直接影响工伤保险待遇、残疾赔偿金等权益，需由具有资质的司法鉴定机构进行专业评估。评估时需考虑拇指缺失对抓握、捏取等精细动作的影响，以及是否伴随神经损伤、关节活动受限等情况。
申请伤残鉴定需准备病历资料、影像学报告等医学证明，通过用人单位或自行向劳动能力鉴定委员会提出申请。鉴定过程包括体格检查、功能测试和资料审核，结果出具后可作为法律依据。建议尽早进行伤残鉴定，以便及时享受残疾补贴、辅助器具配置等社会保障政策。康复期间可进行对侧手功能训练，必要时配置功能性假肢改善生活自理能力。