手臂上有肿块不痛不痒看什么科

手臂上有肿块不痛不痒建议就诊普外科或皮肤科，可能与脂肪瘤、表皮囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或良性皮肤肿瘤等因素有关。

1、普外科

普外科主要处理体表肿物的初步诊断和手术治疗。脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触感柔软且活动度良好，通常无需处理，若影响外观或持续增大可手术切除。表皮囊肿因毛囊堵塞形成囊性结构，内容物为角质碎屑，合并感染时可能出现红肿疼痛，需抗感染后行囊肿摘除术。纤维瘤源于结缔组织增生，质地较硬且边界清晰，少数可能恶变需病理确诊。

2、皮肤科

皮肤科可鉴别各类皮肤来源的肿物。脂溢性角化病表现为褐色疣状斑块，属老年性皮肤改变，冷冻或激光治疗可改善。皮肤纤维瘤常与昆虫叮咬相关，呈褐色硬结伴中央凹陷，病理检查能明确性质。神经鞘瘤起源于外周神经鞘细胞，按压可能诱发放射性疼痛，超声检查有助于定位和评估。

3、肿瘤科

若肿物生长迅速或伴随全身症状需排查恶性可能。基底细胞癌多见于日光暴露部位，呈现珍珠样光泽伴毛细血管扩张，Mohs手术可根治。软组织肉瘤体积较大且位置深在，MRI检查能评估浸润范围，需广泛切除联合放化疗。转移性肿瘤可能来自乳腺、肺等原发灶，需结合全身检查明确。

4、骨科

骨骼来源的肿物需骨科介入。骨软骨瘤好发于青少年长骨干骺端，X线可见带蒂骨性突起，恶变概率低但需定期随访。骨囊肿多无症状，病理性骨折后才发现，刮除植骨是主要治疗方式。骨肉瘤疼痛明显且伴皮温升高，碱性磷酸酶升高提示活跃成骨，需新辅助化疗后保肢手术。

5、内分泌科

代谢异常相关肿物需内分泌评估。痛风石由尿酸盐结晶沉积形成，常见于关节周围，降尿酸治疗可缩小结节。黄色瘤与高脂血症相关，好发于眼睑和肌腱处，调脂药物能控制发展。甲状腺结节延伸至手臂罕见，但甲状腺癌转移需排除，超声引导穿刺可确诊。

发现无痛性肿块应记录其大小、质地和变化速度，避免反复刺激或自行处理。就诊前可拍摄清晰照片便于医生对比观察，完善超声或MRI检查明确肿物性质。日常注意避免局部受压摩擦，均衡饮食控制体重有助于降低脂肪瘤风险，定期自查其他部位有无类似肿物出现。