普通CT和增强CT的主要区别在于是否使用造影剂，普通CT适用于常规检查，增强CT能更清晰显示血管和病变组织。选择哪种检查需根据病情需要，普通CT适合初步筛查，增强CT常用于肿瘤、血管病变等复杂情况的诊断。
普通CT通过X射线对人体进行断层扫描，直接生成图像，适用于肺部炎症、骨折、脑出血等基础病变的检查。检查过程无需注射药物，耗时短且费用较低，但软组织对比度相对较差。增强CT在扫描前需静脉注射含碘造影剂，造影剂随血流分布可强化血管及富血供病变的显影效果，能清晰区分肿瘤与正常组织、判断血管狭窄程度。检查前需评估肾功能并签署知情同意书，存在过敏反应风险，费用高于普通CT。
两种检查各有侧重，普通CT作为基础筛查手段可重复进行，增强CT在明确病灶性质、范围及血供情况时更具优势。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，出现皮疹或呼吸困难需立即就医。具体选择应遵循临床医生建议，避免盲目追求高精度检查造成不必要的经济负担和身体风险。