长时间躺着臀部疼可能与局部受压缺血、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骶髂关节炎、骨质疏松等因素有关，可通过调整姿势、热敷按摩、药物治疗等方式缓解。
1、局部受压缺血
长时间保持同一姿势躺卧会导致臀部软组织持续受压，血液循环受阻引发缺血性疼痛。这种情况通常表现为受压部位酸胀麻木，改变体位后症状可逐渐缓解。建议每1-2小时翻身活动，使用记忆棉垫分散压力，避免穿着过紧的衣物。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能压迫坐骨神经引起臀部放射性疼痛，常伴有下肢麻木或刺痛感。可能与长期不良坐姿、腰部劳损有关。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合腰椎牵引治疗。
3、梨状肌综合征
梨状肌痉挛或炎症可能刺激坐骨神经导致臀部深部疼痛，久坐后症状加重。常见于长期保持坐姿或运动损伤人群。可通过局部热敷、梨状肌拉伸运动缓解，严重者可考虑局部注射利多卡因注射液进行封闭治疗。
4、骶髂关节炎
骶髂关节退行性病变或强直性脊柱炎可能引起臀部持续性钝痛，晨起僵硬感明显。建议避免负重劳动，睡眠时在膝下垫枕保持屈髋体位。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，配合超短波物理治疗。
5、骨质疏松
中老年人骨质流失可能导致骶骨或股骨隐痛，平卧时压力集中于骨盆区域加重不适。需进行骨密度检测，日常补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物，适当进行负重运动增强骨强度。
建议保持规律作息避免久卧，睡眠时选择硬度适中的床垫并在侧卧时双腿间夹枕。每日进行臀部肌肉锻炼如桥式运动、蚌式开合，疼痛持续不缓解或伴随下肢无力、大小便异常时需及时就医排查脊髓压迫等严重病变。注意冬季保暖避免受凉诱发肌肉痉挛，控制体重减轻关节负担。