餐前痛和餐后痛的主要区别在于疼痛发生时间与胃酸分泌、消化活动的关联性不同。餐前痛多与空腹状态下胃酸刺激有关，餐后痛常由食物刺激病变黏膜或消化负担加重引发。
餐前痛通常发生在空腹时或进食前1-2小时，多见于十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病。空腹状态下胃酸持续分泌，缺乏食物中和，容易侵蚀溃疡面或炎症部位，表现为上腹部隐痛、灼烧感，进食后可暂时缓解。这类疼痛具有周期性特点，夜间或凌晨可能加重，服用抗酸剂如铝碳酸镁片、雷尼替丁胶囊等能快速改善症状。患者需注意规律饮食，避免过度饥饿。
餐后痛多出现在进食后30分钟至1小时内，常见于胃溃疡、功能性消化不良或胃食管反流病。食物进入胃部后刺激溃疡创面，或加重胃黏膜炎症反应，导致胀痛、钝痛感，可能伴随嗳气、恶心。高脂、辛辣食物易诱发症状，部分患者疼痛可持续1-2小时直至胃排空。治疗需结合病因，如胃溃疡患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物，同时调整饮食结构，减少单次进食量。
区分两者对疾病判断有重要意义，但实际临床中疼痛时间可能重叠。建议记录疼痛具体时间、诱因及缓解方式，就医时提供详细信息。日常需避免暴饮暴食、过度饥饿，限制浓茶、咖啡等刺激性饮食，若疼痛反复发作或伴随呕血、黑便等报警症状，应及时进行胃镜检查明确诊断。